Revolutionerende nyrediæter til vores pelsede venner              

Nye SPECIFIC (Heart &) Kidney Support Hydrolysed og opdateret SPECIFIC (Heart &) Kidney Support er multifunktionelle nyrediæter som understøtter ”gut-kidney axis” og dyresundhed og kan hjælpe med at bremse nyresygdomme og dermed øge den forventede levetid. Diæterne har alle de grundlæggende egenskaber ved en nyrediæt MEN de har også en unik pakke med andre egenskaber, der understøtter nyrefunktionen.

  • Hydrolyseret protein - letfordøjeligt og hypoallergent (FKD-HY, FKW-HY, CKD-HY, CKW-HY)
  • Unikt højt indhold af omega-3 fedtsyrerne EPA og DHA
  • AuraGuard og gavnlige fibre – understøtter en intakt tarmslimhinde og fremmer en sund tarm
  • Zeolit - hjælper med at reducere dannelsen af toksisk urea
  • Kontrolleret indhold af protein, fosfor og natrium

SPECIFIC Derma and Allergy diet Range

Kronisk njursjukdom och betydelsen av rätt kost

Kronisk njursjukdom (CKD) är vanligt förekommande, särskilt hos äldre katter och hundar. Det är en livslång, progressiv och irreversibel sjukdom som påverkar njurarnas förmåga att filtrera avfallsprodukter och upprätthålla elektrolyt- och vätskebalansen.

Nutrition är en viktig del av behandlingen av CKD hos hundar och katter för att bromsa utvecklingen av njursvikt, förbättra livskvaliteten och minska risken för sekundära komplikationer. Genom att välja bästa möjliga kost kan du förlänga livslängden för din lurviga patient och se till att de är vitala i varje skede av livet.

Lär dig vad som händer med njurarna under sjukdomens förlopp med den interaktiva 4D Kidney Model Klicka här

 

Support materialer til download

WHITE PAPER - Chronic Kidney Disease (CKD) in dogs and cats and the impact of nutrition

 

 

Det rigtige foder til behandling af CKD hos katte og hunde

Målet med at håndtere CKD hos katte og hunde vedhjælp af foder er at:

  • Reducere eller forbedre kliniske tegn
  • Bremse forringelsen af nyrefunktionen og forlænge dyrets liv
  • Reducere elektrolyt-, calcium-, fosfor- og syre-baseubalancer
  • Sikre optimal ernæringsmæssig støtte

Foderloven (R 2020/354) regulerer de obligatoriske egenskaber ved foder, der har “claims” om at fremme nyrefunktionen ved kronisk nyreinsufficiens. Kun maksimumsværdier for fosfor (≤5 g/kg for hunde / ≤6,5 g/kg for katte) og protein (≤220 g/kg for hunde / ≤320 g/ kg for katte) er specificeret for en komplet nyrediæt med 12 % vandindhold. 

Videnskaben viser dog, at der findes yderligere faktorer i forbindelse med kosten, som kan gavne CKD-patienter, specielt faktorer, der understøtter tarmsundheden.

Patienter med CKD har nedsat evne til at udskille fosfor, hvilket efterfølgende fører til hyperfosfatæmi, sekundær hyperparathyroidisme, udfældning af calciumphosphat i nyrerne, tab af nefroner, progression af nyresvigt og kortere overlevelsestid. Undersøgelser af fosforrestriktion hos katte og hunde viste reduceret plasmafosfor, parathyreoideahormon (PTH)-niveauer, nyremineralisering, fibrose og inflammation,29 forlænget overlevelsestid og opretholdelse af nyrefunktionen.12,16

Se vores video og lær mere om begrænset fosforindhold og CKD.

Hvis fosforkoncentrationen i plasma hos katte eller hunde med kronisk nyresygdom forbliver for høj på en fosforbegrænset diæt, kan fosforbindere anvendes til at begrænse tarmabsorptionen..42,43 CatneyOne fra Dechra er et lanthanumcarbonat-fosforbindemiddel. Læs mere om CatneyOne.

Udskillelsen af restprodukter fra proteinmetabolismen (urinstof, kreatinin, uræmiske toksiner indoxylsulfat (IS) og para-kresylsulfat (pCS)) er nedsat ved kronisk nyresygdom, hvilket fører til en ophobning af toksiner i kroppen og forhøjede blodniveauer, som kan forårsage kvalme, opkastning, appetitløshed og nedsat fødeindtagelse samt sygdomsprogression hos katte og hunde med kronisk nyresygdom.

Ældre undersøgelser viste, at begrænsning af proteinindtagelsen i kosten sænker niveauet af restprodukter som urinstof og kreatinin og reducerer proteinuri og glomerulær skade.1 Nyere undersøgelser viser, at begrænsning af proteinindtagelsen i kosten sænker blodets indhold af IS og pCS fra ufordøjede proteiner hos raske hunde og katte,14,33 såvel som hos katte med tidlig CKD.15

Ved en kost med begrænsed protein mengde skal proteinerne have en høj biologisk værdi og være let fordøjelige.

Se vores video og lær mere om begrænsed protein mengde og CKD.

Afbalanceret kaliumindhold - kan reducere risikoen for hypokaliæmi hos katte med CKD11 og hyperkaliæmi, som er mere almindeligt ved CKD hos hunde.31

  • Foder med høj fordøjelighed, højt energiindhold og høj smag
  • Højt indhold af omega-3-fedtsyrerne EPA og DHA, som findes i fiskeolie6,28
  • Tarmstøttende ingredienser (polyfenoler, præ-, pro- og postbiotika) til støtte for mikrobiomet3,18
  • Zeolit tilsat for at binde ammonium i tarmen25
  • Reduceret risiko for metabolisk acidose gennem tilsætning af et alkaliserende ingrediens
  • Reduktion af natriumindholdet for at hjælpe med højt blodtryk
  • Tilsætning af antioxidanter for at reducere oxidativt stress8

For at sikre et tilstrækkeligt væskeindtag er det vigtigt at overvåge biokemiske markører og vurdere patienternes fysiske tilstand regelmæssigt for at støtte disse patienter og forbedre deres livskvalitet. Se vores video og lær mere om BCS hos katte. Klik her

"Gut-kidney axis" 

Den såkaldte ”gut-kidney axis” er et tovejs og selvforstærkende forhold mellem tarmen og nyrerne, hvor nyresygdomme kan forårsage dysbiose i tarmen, som derefter påvirker nyrefunktionen negativt, hvilket igen forstærker dysbiosen. I tarmen udvikles inflammation, utæt tarm (øget permeabilitet) og dysbiose.10,32 Det er uklart, om dysbiose eller utæt tarm er en årsag til eller et resultat af CKD.

Se vores video og lær mere om "gut-kidney axis"

De olika delarna i "gut-kidney axis"

Dysbiose opstår, når balancen mellem mikrobiota, tarmens slimhindebarriere og immunsystemet forstyrres, hvilket resulterer i reduceret diversitet, færre gavnlige saccharolytiske bakterier og flere patogene bakterier. Dysbiose kan skyldes ufordøjet protein, ændringer i kosten, forhøjede niveauer af uræmiske toksiner, brug af antibiotika osv. Dysbiose kan føre til dysregulering af metaboliske processer, hjerte-kar-sygdomme, nedsat tarmbarriere (utæt tarm), systemisk inflammation og øgede niveauer af uræmiske toksiner, hvilket kan fremskynde udviklingen af CKD hos mennesker, hunde og katte.21,35

Se vores video for at lære mere om dysbiose.

I tilfælde af utæt tarm kan skadelige molekyler passere mellem epitelceller og ind i blodbanen. Dette er særlig vigtigt for udviklingen af CKD, da endotoksiner såsom bakterielle lipopolysaccharider (LPS) og prækursorer til uræmiske toksiner kan stimulere og øge systemisk inflammation og oxidativt stress.3,34 Der er en sammenhæng mellem øget tarmpermeabilitet og CKD.

Se vores video og lær mere om utæt tarm.

Uræmiske toksiner er en del af den selvforstærkende proces i "gut-kidney axis" hos hunde og katte med CKD. IS og pCS akkumuleres i blodet på grund af nedsat udskillelse i nyrerne og øget produktion af forstadier fra dysbiose og ufordøjet protein i tyktarmen. Dette påvirker og reducerer produktionen af gavnlige kortkædede fedtsyrer (SCFA), øger risikoen for utæt tarm og fremmer bakterier, der producerer uræmiske toksiner, hvilket bidrager til sygdommens progression med direkte nefrotoksiske effekter og en øget risiko for hjertesygdomme.22

Se vores video og lær mere om uræmiske toksiner i "gut kidney axis".

Hvordan den rigtige kost kan støtte CKD hos hunde og katte "gut-kidney axis"

Korrekt ernæring spiller en vigtig rolle i processerne relateret til "gut-kidney axis", at reducere risikoen for tarmdysbiose og utæt tarm, at bremse udviklingen af nyresvigt og at bidrage til at opretholde ernæringstilstanden og livskvaliteten.

Se vores video og lær mere om, hvordan den rigtige kost hjælper katte og hunde med CKD

Foder med høj fordøjelighed, højt energiindhold og høj smag

Det er vigtigt, at foder til hunde og katte med CKD er letfordøjeligt, energirigt og velsmagende for at opfylde ernæringsbehovene og reducere mængden af metaboliske restprodukter samt reducere produktionen af uræmiske toksiner og inflammatoriske mediatorer. Det muliggør også maksimal absorption af essentielle næringsstoffer (proteiner, fedt, kulhydrater, vitaminer og mineraler) og kalorier (selv ved reduceret indtagelse) og hjælper med at reducere anoreksi, underernæring, vægttab og muskelnedbrydning, som er almindeligt hos patienter med CKD.

Se vores video og lær mere om, hvordan en optimal kost kan hjælpe med CKD.

Nogle gange kan medicin være nødvendigt for at stimulere appetitten og hjælpe mod anoreksi.

Læs mere om vægttab hos katte og hvordan man håndterer det

Letfordøjeligt protein – fordele ved hydrolyserede proteinkilder for patienter med kronisk nyresygdom

Protein af høj kvalitet

Ikke kun niveauet, men også kvaliteten af proteinet (høj fordøjelighed og optimal aminosyreprofil) er vigtigt for at understøtte "gut-kidney axis", især da nyrepatienter har brug for en reduceret mængde protein resten af deres liv, samtidig med at de ofte kæmper med nedsat proteinabsorption.4 Katte, der fik en nyre-diæt beriget med essentielle aminosyrer, bevarede deres kropsvægt bedre end katte, der fik en standard nyre-diæt.19

 

Letfordøjeligt protein

Brug af letfordøjeligt protein kan bidrage til at reducere mængden af ufordøjet protein i tyktarmen, hvilket igen reducerer den mikrobielle produktion af prækursorer til uræmiske toksiner og deres omdannelse til uræmiske toksiner i leveren.22,35 Dette vil reducere risikoen for dysbiose, sænke plasmaniveauerne af urinstof og uræmiske toksiner og bidrage til at bremse udviklingen af CKD.32,36

Hydrolyseret protein

Hydrolyseret protein kan være en højkvalitets og meget fordøjelig proteinkilde til nyre-diæter. Hydrolyse nedbryder intakte proteiner til mindre peptider, hvilket gør dem "forfordøjede", hvilket muliggør en mere fuldstændig metabolisering i tyndtarmen og resulterer i mindre ufordøjet protein i tyktarmen. Undersøgelser på hunde har vist højere absorption fra hydrolyseret protein og færre restprodukter sammenlignet med intakt protein.27,38 Hydrolyse af proteiner kan også reducere deres allergifremkaldende potentiale.

Se vores video og lær mere om, hvordan hydrolyseret protein kan hjælpe med CKD.

Tarmunderstøttende ingredienser, der fremmer "gut-kidney axis"

Prebiotika, probiotika, postbiotika og opløselige fibre

Øget indtagelse af præbiotika (gavnlige fermenterbare fibre), probiotika (levende gavnlige bakterier) eller postbiotika (fermenteret produkt med livløse mikrober, cellefragmenter og gunstige metabolitter som SCFA’er) kan hjælpe med at genoprette en afbalanceret og sund mikrobiota, styrke tarmbarrieren og reducere produktionen af metaboliske uræmiske toksiner, reducere tarmpermeabilitet og systemisk inflammation og kan være en vigtig del af behandlingen af CKD.23,35,37

Se vores video og lær mere om, hvordan præbiotiske/fermenterbare fibre kan hjælpe med CKD.

Naturlige polyfenoler

Naturlige polyfenoler (AuraGuard) kan bidrage til øget integritet i tarmbarrieren. De kan forbedre forbedre tarmbarrierens integritet ved at øge produktionen af SCFA og reducere produktionen af proinflammatoriske cytokiner.3

Se vores video og lær mere om, hvordan AuraGuard kan hjælpe med CKD.

Zeolit

Zeolit i kosten kan binde ammonium i tarmen, hvilket reducerer mængden af tilgængeligt ammonium i tarmen, der kan optages i blodet. Dette fører til reduceret metabolisme til urinstof og mindsker belastningen af nyrerne ved at reducere behovet for udskillelse.26

Se vores video og lær mere om, hvordan zeolit kan hjælpe med CKD.

Omega-3-fedtsyrer

Nye fund viser, at omega-3-fedtsyrer kan påvirke tarmmikrobiomet ved at påvirke niveauerne af proinflammatoriske mediatorer eller SCFA-niveauer og have en gavnlig effekt på CKD ved at påvirke "gut-kidney axis".17,20

Se vores video og lær mere om, hvordan omega-3 kan hjælpe med CKD.

Dechra Academy tilbyder en række digitale træningsmoduler, herunder dette kursus om nyresygdom

Kostens betydning for behandling af nyresygdom

Dette kursus dækker kostens rolle som en del af en multimodal tilgang til behandling af kronisk nyresygdom hos hunde og katte, især værdien af en letfordøjelig kost med hydrolyseret protein og vigtigheden af høje niveauer af antiinflammatoriske omega-3- og omega-6-fedtsyrer.

Registrer dig i Dechra Academy

Har du allerede tilmeldt dig Dechra Academy? - Gå direkte til kurset:

Gå til modulet om behandling af  Nyresygdom

 

Dechra Academy The Role of Nutrition in Managing Allergies and Atopic Dermatitis

Fordelene ved omega-3 EPA og DHA ved kronisk nyresygdom hos hunde og katte  

Det er velkendt, at høje niveauer af omega-3-fedtsyrerne EPA og DHA i kosten kan hjælpe med at regulere systemisk inflammation og nyreinflammation, have gavnlige virkninger på hjerte-kar-sundheden og nyrefunktionen og reducere risikoen for muskeltab og kakeksi.

EPA- og DHA-omega-3-fedtsyrer kan på flere måder bidrage til at bremse udviklingen af kronisk nyresygdom.

  • Reducerer inflammation og oxidativt stress ved at påvirke produktionen af proinflammatoriske eicosanoider
  • Syntetiserer metabolitterne resolviner og protectiner, potente antiinflammatoriske mediatorer, der blokerer virkningen af proinflammatoriske eicosanoider og hjælper med at rense området for inflammation
  • Øger biotilgængeligheden af vasodilaterende nitrogenoxid, som kan sænke det systemiske og intraglomerulære blodtryk og reducere proteinuri
  • Reducerer risikoen for trombose og hæmmer produktionen af pro-fibrotiske vækstfaktorer, såsom TGF-β13, hvilket bremser udviklingen af nyrefibrose
  • Støtter tarmfloraen og immunsystemet i tarmen ved at øge produktionen af SCFA og reducere inflammatoriske mediatorer i tarmen17,20

 

Hos hunde med induceret CKD reducerede høje doser af EPA og DHA proteinuri og forhindrede glomerulær hypertension. Det reducerede også produktionen af proinflammatoriske eicosanoider, hvilket igen reducerede histopatologiske læsioner og bidrog til forlænget levetid.6,7

Veterinære nyre-diæter suppleres ofte med høje koncentrationer af omega-3-fedtsyrer, men det er vigtigt at huske, at plantekilder til omega-3-fedtsyrer indeholder ALA (alfa-linolensyre) og ikke EPA og DHA. ALA kan omdannes til EPA og DHA af enzymer i kroppen, men virkningen af disse enzymer er meget lav hos hunde og næsten ikke-eksisterende hos katte. Kun omega-3 fra marine kilder har et højt indhold af EPA og DHA. Derfor er oplysninger om den specifikke kilde og koncentration af omega-3 og EPA og DHA i kosten vigtige for dyrlæger og sygeplejersker.

 

Dosering af EPA og DHA til støtte ved kronisk nyresygdom

En retrospektiv undersøgelse af katte med kronisk nyresygdom viste, at en nyre-diæt med et EPA-indhold på 0,47 g/MJ var forbundet med længere overlevelse end diæter med lavere niveauer.28 I en anden undersøgelse af hunde med induceret CKD resulterede en dosis EPA+DHA svarende til 130 til 140 mg EPA+DHA/kg 0,75 kropsvægt i en reduktion af glomerulær hypertension og proinflammatoriske eicosanoider.5 

Se vores video og lær mere om, hvordan omega-3 kan hjælpe med CKD.

Diagram, der viser EPA/DHA i andre foderprodukter

Watch our video and learn more about omega-3.

Håndtering af uræmiske toksiner gennem kost og brug af absorberende midler og fosfatbindere 

Hos patienter med CKD ophobes de uræmiske toksiner IS og pCS i blodet på grund af nedsat udskillelse i nyrerne, hvilket spiller en central rolle i udviklingen af CKD. En skræddersyet kost med reduceret proteinindhold og letfordøjeligt protein, brug af præ-, pro- eller postbiotika og berigelse med antioxidanter kan reducere plasmaniveauerne af disse toksiner. 

Forstadier til de uræmiske toksiner indol og p-kresol produceres i tarmen, når aminosyrerne tryptofan, phenylalanin og tyrosin metaboliseres af tarmmikrobiotaen. I leveren metaboliseres forstadierne til de uræmiske toksiner IS og pCS.24 IS og pCS stimulerer produktionen af mediatorer såsom TGF-β, som bidrager til nyrefibrose og inflammation. I tarmen kan de øge oxidativt stress, produktionen af proinflammatoriske cytokiner og ødelægge tight junctions, hvilket bidrager til dysbiose og utæt tarm.22,34

Plasmaniveauer af både IS og pSC har vist sig at være indikatorer for CKD-progression hos katte og hunde og kan fungere som biomarkører for risikoen for sygdomsprogression.9

Adsorbenter, der kan binde uræmiske toksiner og forstadier i tarmen, kan være gavnlige, Porus One til katte fra Dechra er et adsorbent bestående af Renaltec, en ny forbindelse med mikroporer, der binder sig til prækursorer til uræmiske toksiner og forhindrer dem i at blive absorberet i blodet.

Selv lanthanumcarbonat (Catney One fra Dechra til katte), som bruges som fosfatbinder, kan indirekte bidrage til at reducere niveauet af uræmiske toksiner og samtidig minimere risikoen for hypercalcæmi.

Nye SPECIFIC Kidney Support Hydrolysed til katte kan sikkert kombineres med Catney One og Porus One for en tredobbelt effekt til støtte for nyrefunktionen hos katte med CKD.

Mere information om Catney One og Porus One

Se vores video og lær mere om uræmiske toksiner i CKD.

Nyt og opdateret SPECIFIC (Heart &) Kidney Support

Nye SPECIFIC (Heart &) Kidney Support Hydrolysed og opdateret SPECIFIC (Heart &) Kidney Support er multifunktionelle nyrediæter som understøtter ”gut-kidney axis” og dyresundhed og kan hjælpe med at bremse nyresygdomme og dermed øge den forventede levetid.

Diæterne har alle de grundlæggende egenskaber ved en nyrediæt, MEN de har også en unik pakke med andre egenskaber, der understøtter nyrefunktionen.

SPECIFIC Heart & Kidney Support Hydrolysed CKD-HY/CKW-HY til hunde
SPECIFIC Kidney Support Hydrolysed FKD-HY/FKW-HY til katte

Ved at tilføje hydrolyserede proteiner med høj fordøjelighed for optimal absorption, zeolit og fermenterbare fibre samt AuraGuard for at bevare tarmbarrierens integritet hjælper de med at beskytte nyrefunktionen ved at understøtte "gut-kidney axis", styrke tarmfloraen og understøtte muskelmassen.

Formlen kan også bidrage til at reducere niveauet af uræmiske toksiner i blodet og mindske betændelse. Derudover er foderet meget velsmagende. Det er den daglige dosis vitalitet, som vores pelsede venner fortjener.

  • Hydrolyseret protein - letfordøjeligt og hypoallergent
  • Unikt højt indhold af omega-3 fedtsyrerne EPA og DHA
  • Kontrolleret indhold af protein, fosfor og natrium
  • AuraGuard – understøtter en intakt tarmslimhinde
  • Gavnlige fibre - fremmer en sund tarm
  • Zeolit - hjælper med at reducere dannelsen af toksisk urea

SPECIFIC Heart & Kidney Support CKD / CKW til hunde
SPECIFIC Kidney Support FKD / FKW / FKW-P til katte

Ved at introducere zeolit, fermenterbare fibre og AuraGuard til at opretholde tarmbarrierens integritet hjælper de med at beskytte nyrefunktionen ved at understøtte "gut-kidney axis", styrke tarmmikrobiomet og understøtte muskelmassen.

Formlen kan også hjælpe med at sænke niveauet af uræmiske toksiner i blodet og reducere betændelse. Derudover har de en meget god smag. Det er den daglige dosis vitalitet, som vores pelsede venner fortjener.

  • Unikt højt indhold af omega-3 fedtsyrerne EPA og DHA
  • Kontrolleret indhold af protein, fosfor og natrium
  • AuraGuard – understøtter en intakt tarmslimhinde
  • Gavnlige fibre - fremmer en sund tarm
  • Zeolit - hjælper med at reducere dannelsen af toksisk urea

References

Referenses

  1. Adams LG, et al. (1994) Influence of dietary protein/calorie intake on renal morphology and function in cats with 5/6 nephrectomy. Lab Invest 70: 347-357.
  2. Anders HJ, Andersen K, Stecher B, (2013). Intestinal Barrier Dysfunction Develops as a Critical Pathogenic Factor in Experimental End-Stage Renal Disease.* Cell Metab. 2013; 17(5):935-947
  3. Balta I, Marcu A, Linton M, et al. (2021). Mixtures of natural antimicrobials can reduce Campylobacter jejuni, Salmonella enterica and Clostridium perfingens infections and cellular inflammation response in MDCK cells. Gut Path 13: 37
  4. Bammens B, Verbeke K, Vanrenterghem Y, Evenepoel P. (2003). Evidence for impaired assimilation of protein in chronic renal failure. Kidney International Vol. 64, Issue 6, December 2003, Pages 2196-2203
  5. Bauer JE (2011) Therapeutic use of fish oils in companion animals. J Am Vet Med Assoc 239: 141-451.
  6. Brown SA, Brown CA, Crowell WA, et al, (1998). Beneficial effects of chronic administration of dietary omega-3 polyunsaturated fatty acids in dogs with renal insufficiency. J Clin Lab Med, 131:447–455.
  7. Brown SA, Brown CA, Crowell WA, et al, (2000). Effects of dietary poly-unsaturated fatty acid supplementation in early renal insufficiency in dogs. J Lab Clin Med, 135:275–286.
  8. Brown SA. (2008). Oxidative stress and chronic kidney disease. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice. Sep; 38(5):1573-1581.
  9. Chen CN, Chou CC, Tsai PSJ, Lee YJ (2018) Plasma indoxyl sulfate concentration predicts progression of chronic kidney disease in dogs and cats. Vet J 232:33-39.
  10. Chen Y. et al., (2019). Microbiome–metabolome reveals the contribution of gut–kidney axis on kidney disease. J Transl Med 17:5
  11. Deguchi E & Akuzawa M (1997) production of harmful protein fermentation metabolites. J Vet Med Sci 59:509-512.
  12. Elliott J, Rawlings JM, Markwell PJ, Barber PJ. (2000). Survival of cats with naturally occurring chronic renal failure: Effect of dietary management. J. Small Anim. Pract., 41, 235–242.
  13. Endres S et al. (1989) The effect of dietary supplementation with n-3 polyunsaturated fatty acids on the synthesis of interleukin-1 and tumor necrosis factor by mononuclear cells. N Engl J Med 320: 265-271.
  14. Ephraim E, Cochrane C-Y, Jewell D (2020) Varying protein levels influence metabolomics and the gut microbiome in healthy adult dogs. Toxins 12, 517.
  15. Ephraim E and Jewell DE. (2021). High Protein Consumption with Controlled Phosphorus Level Increases Plasma Concentrations of Uremic Toxins in Cats with Early Chronic Kidney Disease. Food Sci Nutr 7:096
  16. Finco DR et al. (1992) Effect of dietary phosphorus and protein in dogs with chronic renal failure. Am J Vet Res 53: 2264-2271.
  17. Fu Y, Wang Y, Gao H, et al (2021). Associations among dietary omega-3 polyunsaturated fatty acids, the gut microbiota and intestinal immunity. Mediators of Inflammation.
  18. Ghoshal UC, Shukla R, Srivastava D, Ghoshal U, (2012). Role of Gut Microbiota and Their Metabolites in Modulating Intestinal Permeability in Chronic Kidney Disease.* Dig Dis Sci. 2012; 57(7):1816-1821.
  19. Hall JA, Fritsch DA, Jewell DE, et al (2019). Cats with IRIS stage 1 and 2 chronic kidney disease maintain body weight and lean muscle mass when fed food having increased caloric density, and enhanced concentrations of carnitine and essential amino acids. The Veterinary Record 184
  20. Hawthorne AB et al. (1992) Treatment of ulcerative colitis with fish oil supplementation: a prospective 12 month randomised controlled trial. Gut 33: 922-928.
  21. Kim KR, Kim SM, & Kim JH. (2023). A pilot study of alterations of the gut microbiome in canine chronic kidney disease. Frontiers in Veterinary Science, 10, 1241215.
  22. Kim SM & Song IH. (2020). The clinical impact of gut microbiota in chronic kidney disease. Korean J Intern Med 2020;35:1305-1316.
  23. Liu T, Wang X, Li R, et al (2021). Effects of Probiotic Preparations on Inflammatory Cytokines in Chronic Kidney Disease Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Current Pharmaceutical Biotechnology, 2021, 22, 1338-1349
  24. Niwa T, (2010). Uremic toxicity of indoxyl sulfate. Nagoya Journal of Medical Science 72, 1–11.
  25. Pavelic SK, Medica JS, Gumbarevic D, et al (2018). Critical review on zeolite clinoptilolite safety and medical applicationsin vivo. Front Pharmacol 9: 1350.
  26. Paβlack N & Zentek J (2018) Effects of dietary arginine, ornithine and zeolite supplementation on uremic toxins in cats. Toxins 10: 206.
  27. Pinto CFD, Sezerotto PP, Barcellos JF, et al (2023) Effects of hydrolyzed chicken liver on digestibility, fecal and urinary characteristics, and fecal metabolites of adult dogs. J Anim Sci 101: 1-12.
  28. Plantinga EA et al. (2005) Retrospective study of cats with acquired chronic renal failure offered different commercial diets. Vet Rec 157: 185-187.
  29. Ross LA et al. (1982) Effect of dietary phosphorus restriction on the kidneys of cats with reduced renal mass. Am J Vet Res 43: 1023-1026.
  30. Serhan CN, Hong S, Gronert K, et al (2002). Resolvins: a family of bioactive products of omega-3 fatty acid transformation circuits initiated by aspirin treatment that counter proinflammation signals. J Exp Med, 196:1025-1037.
  31. Seveg G, Fascetti AJ, Weeth LP, Cowgill LD (2010). Correction of hyperkalemia in dogs with chronic kidney disease consuming commercial renal therapeutic diets by a potassium-reduced home-prepared diet. J Vet Intern Med 24(3): 546-50.
  32. Summer S & Quimby J (2024) Insights into the gut-kidney axis and implications for chronic kidney disease management in cats and dogs. Vet J 306: 106181.
  33. Summers S, Quimby J, Gagné J, Lappin M (2023) The effect of dietary protein concentration on the fecal microbiome and serum concentration of gut-derived uremic toxins in healthy adult cats. Vet Sci 10, 497.
  34. Summers SC, Quimby JM, Isaiah A, et al (2019). The fecal microbiome and serum concentrations of indoxyl sulfate and p-cresol sulfate in cats with chronic kidney disease. J Vet Intern Med. 2019 Mar;33(2):662-669.
  35. Vaziri ND, Wong J, Pahl M, et al (2013). Chronic kidney disease alters intestinal microbial flora.* Kidney Int. 2013; 83(2):308-315.
  36. Wu S, Bhat ZF, Gounder RS, Mohamed Ahmed IA, et al (2022). Effect of dietary protein and processing on gut microbiota—A systematic review. Nutrients 2022, 14, 453.
  37. Yang HL, Feng P, Xu Y, et al (2021). The role of dietary fiber supplementation in regulating uremic toxins in patients with chronic kidney disease: a metanalysis of randomized controlled trials. Journal of Renal Nutrition 31, 438–447.
  38. Zhao XT, McCamish MA, Miller RH, et al (1997). Intestinal transit and absorption of soy protein in dogs depend on load and degree of protein hydrolysis. J Nutr 127: 2350-6.

SPECIFIC foder til håndtering af nyresygdom

Log ind for at se mere information om produkterne

keyboard_arrow_up