Dechra leverer løsninger til otitis externa hos hunde
Otitis externa (OE) er en almindelig årsag til, at en hund tilses i en dyrlægepraksis1. At forstå årsagen til inflammationen kan sikre, at din patient ikke får yderligere komplikationer og/eller tilbagefald. Det er ikke kun vigtigt at identificere den primære årsag, men det er også vigtigt at overveje alle faktorer, der har indflydelse på behandlingen. Det vil sikre, at du håndterer den akutte tilstand i tide og undgår risikoen for kroniske forandringer
Nylige interviews med dyrlæger - sammen med resultaterne af en paneuropæisk dyrlægeundersøgelse2 - fortæller os, at kommunikation med ejeren er en vigtig, men til tider stressende del af konsultationen. Et vellykket resultat for alle parter afhænger af teamwork mellem dyrlægeteamet samt hundeejeren og hunden. Især fordi ejerens viden om inflammation i øret kan være ret lav. Vi kalder dette teamwork for et livslangt øresamarbejde.
Formålet med denne artikel er at give et indblik i de forskellige typer af otitis externa med fokus på almindelige årsager og hvordan det præsenterer sig. Den vil også hjælpe dig med at forstå værdien af ørecytologi samt vigtigheden af en skræddersyet behandling, der passer til alle teammedlemmer.
Hvad er otitis externa?
Otitis externa defineres som en inflammationstilstand, der påvirker den ydre øregang, som strækker sig fra øreflippen til trommehinden3. Selvom de fysiologiske ændringer, der opstår som en del af den inflammatoriske reaktion (varme, rødme, hævelse), er vigtige, er det i praksis individets kliniske reaktion på dette, der fører til præsentation på dyreklinikken.
Typiske kliniske tegn på otitis externa omfatter ofte:
- rysten på hovedet
- gnidning af hoved
- kløe
- smerter
- dårlig lugt
Det er vigtigt at bemærke, at tegnene kan variere alt efter, hvilken type otitis der er tale om. Tegnene kan også være unilateralt eller bilateralt, hvilket kan give et fingerpeg om de underliggende årsager.
Selvom OE ofte er forbundet med bakterie- og/eller svampeinfektion, kan det forekomme uden involvering af sekundære opportunistiske patogener. Den indledende inflammation i forbindelse med otitis externa ændrer miljøet i øregangen. Dette fremmer derefter overvækst af kommensaler (hovedsageligt stafylokokker og Malassezia spp.), som kan føre til en infektion.
Få adgang til Dechras prisbelønnede 4D-øremodel
Et billede kan nogle gange sige mere end tusind ord. Vores 4D-øremodel viser anatomien i en hunds øre, og hvordan den ændrer sig fra normal til forskellige sygdomsstadier. Den letter kommunikationen mellem dyrlæge og hundeejer om den aktuelle situation og prognose og hjælper med at forklare vigtigheden af en vellykket produktadministration.
Besøg 4D-øremodellen, og gem den som en favorit. Det gør det nemmere at henvise til den under kundesamtaler.
Typer af otitis externa
Otitis externa kan klassificeres efter det kliniske udseende og typen af udflåd4:

Erythematøs
(Rød)
Mildt erytem på hundens ydre øre

Erytematoceruminøs
(Rød og voksagtig)
Moderat erytem i hundens ydre øre med tykt, brunt eller gulbrunt udflåd

Purulent
(Pusfyldt)
Alvorligt erytem og mulige sårdannelser i hundens ydre øre med purulent ekssudat
Credit: C. Walker, ThePhotoVet
Hvad er de almindelige årsager til otitis externa hos hunde?
Otitis externa har ofte en multifaktoriel ætiologi, som kan opdeles i primære og sekundære årsager samt disponerende og vedligeholdende faktorer:
Primære årsager er faktorer, der udløser den første inflammation i øret.
Sekundære årsager er de infektioner, der kan opstå på grund af den primære inflammation.
Vedvarende faktorer er elementer, der forhindrer, at tilstanden forsvinder helt, selv når andre faktorer adresseres og behandles.
Prædisponerende faktorer er de træk, der bidrager til udviklingen af otitis externa, men som ikke forårsager tilstanden alene.
Når man overvejer hovedårsagerne til inflammationen, er det vigtigt at huske, at øregangen er beklædt med hud. Enhver sygdom, som påvirker huden, kan også påvirke øret. Der er flere dokumenterede primære ”triggers” beskrevet i litteraturen5,6.
Allergi er den mest almindelige primære årsag og omfatter reaktion på miljøallergener som pollen og husstøvmider samt allergi over for visse fødevareingredienser. En allergisk hund har ofte generaliseret dermatose sammen med symptomer fra ørerne.
Fremmedlegemer i øregangen. Et fastsiddende græsfrø er et eksempel på et fremmedlegeme, der kan forårsage en inflammationsreaktion.
Parasitter. Mider (oftest Otodectes cynotis og Demodex spp.) kan angribe øregangen og forårsage inflammation, irritation og ubehag. Parasitisk OE er mere almindeligt hos katte end hos hunde, men det kan ramme begge arter samt andre selskabsdyr som f.eks. fritter.
Endokrine sygdomme kan forårsage OE på grund af deres indvirkning på immunforsvaret og hudens struktur. For at gøre dig bekendt med de mest almindelige endokrine lidelser, der potentielt kan forårsage OE hos hunde, kan du besøge: